2019年风湿免疫科热门指南、共识汇总，不容错过！
2019即将完结，在过去的一年中，风湿免疫学领域更新了不少指南、共识。本文精选了医脉通网站最受欢迎的12篇中外指南，方便大家查阅学习~
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原发性干燥综合征多学科诊治建议
原发性干燥综合征（primary Sjogren's syndrome，pSS）是一种侵犯外分泌腺体，尤以唾液腺和泪腺为主，并伴有内脏受累的慢性自身免疫性疾病。pSS 起病隐匿，不能根治，需要多学科参与，而国内目前缺乏统一的诊治规范。来自上海多家医院多个学科的知名专家经过多次协商最终形成了《原发性干燥综合征多学科诊治建议》。
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http://guide.medlive.cn/guideline/17645
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抗磷脂抗体检测的临床应用专家共识
抗磷脂抗体（aPLs）是一组以磷脂和/或磷脂结合蛋白为靶抗原的自身抗体总称。aPLs是抗磷脂综合征的重要血清标志物，亦是血栓形成和病理妊娠的危险因素。aPLs检测的标准化对其临床应用至关重要。
中国医师协会风湿免疫科医师分会自身抗体检测专业委员会组织相关专家共同制定了《抗磷脂抗体检测的临床应用专家共识》，旨在提高我国临床医务工作者对aPLs检测的正确应用、解读等方面的认识水平，规范aPLs检测，为临床提供规范可靠的aPLs检测报告。
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http://guide.medlive.cn/guideline/18570
推荐阅读：抗磷脂抗体检测的临床应用和结果解读，最新共识这样说！
3
中国大动脉炎性肾动脉炎诊治多学科专家共识
大动脉炎累及肾动脉可引起大动脉炎性肾动脉炎（TARA），导致大动脉炎性肾动脉狭窄（TARAS），是青年人群发生恶性高血压、肾功能不全的首要原因。目前，国内外均无TARA的临床诊治规范及指南。因此，我们联合国内风湿免疫科、血管外科、心血管内科、泌尿系统内外科和放射诊断科等专家共同制定了中国大动脉炎性肾动脉炎诊治多学科专家共识，旨在规范疾病诊疗、促进多学科协作，为全科医师及不同学科医师提供临床实践指导。
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http://guide.medlive.cn/guideline/19298
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低剂量白细胞介素-2治疗系统性红斑狼疮的推荐意见
临床研究证明低剂量IL-2用于治疗SLE 有显著疗效，患者耐受性好，已常规用于临床。为了规范低剂量IL-2的临床应用，专家组对低剂量IL-2治疗的适应证、禁忌证、用法、用量、联合用药，以及在感染、肿瘤和妊娠时的应用等制定了用药原则和推荐意见。以期规范低剂量IL-2治疗SLE的临床应用。
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http://guide.medlive.cn/guideline/18135
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中轴型脊柱关节炎诊断和治疗的专家共识（2019年版）
中轴型脊柱关节炎（SpA ）的早期症状主要表现为炎性腰背痛，患者会至骨科、风湿科、疼痛科、康复科、中医科等各临床科室门诊就诊。由于缺乏对SpA诊断和治疗的认识，以致该疾病常被漏诊、误诊或延迟诊断，使得许多患者错失SpA治疗的最佳时间，导致患者的病情和残疾程度加重。《中轴型脊柱关节炎诊断和治疗的专家共识（2019年版）》主要目的是规范SpA在临床工作中的诊断和治疗，为临床相关人员提供该疾病诊断和治疗的依据。
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http://guide.medlive.cn/guideline/18897
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吗替麦考酚酯在自身免疫病治疗中应用的风湿病专家共识
吗替麦考酚酯作为一种免疫抑制剂，近年来在自身免疫病的治疗中得到了越来越多的应用，为了更好地指导中国医生在临床工作中使用吗替麦考酚酯治疗自身免疫病，中华医学会风湿病学分会成立了由26 位专家组成的小组，对吗替麦考酚酯在自身免疫病治疗中的应用做出了共识建议。
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http://guide.medlive.cn/guideline/18794
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2018 EULAR循证建议：痛风的诊断（更新版）
痛风是由长时间的高尿酸血症引起的，高尿酸血症导致在关节和其他组织中积累的尿酸钠(MSU)晶体的形成。2018年，欧洲抗风湿病联盟(EULAR)对该建议进行了更新。新版内容主要包含8项建议。
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http://guide.medlive.cn/guideline/18438
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2019 EULAR建议：系统性红斑狼疮的管理（更新版）
2019年3月，欧洲抗风湿病联盟(EULAR)更新发布了系统性红斑狼疮的管理建议，本文的主要目的是基于新出现的证据，更新系统性红斑狼疮 (SLE)的管理建议。内容涉及治疗目标，SLE的治疗，皮肤疾病的管理，合并症的管理。
指南下载：
http://guide.medlive.cn/guideline/17784
推荐阅读：EULAR 2019-系统性红斑狼疮治疗推荐更新要点
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2019 HKSR共识建议：类风湿性关节炎的管理
类风湿关节炎（RA）是一种以关节病变为主的慢性炎症性自身免疫性疾病，可引起关节渐进性受损和畸形，进而出现功能障碍并影响患者生活质量。RA治疗选择范围的扩大在改善患者预后的同时也增加了治疗决策的复杂性。近期，香港风湿病学会(HKSR)发布了类风湿性关节炎的管理建议，主要针对类风湿性关节炎的诊断和治疗提供指导。
指南下载：
http://guide.medlive.cn/guideline/18875
推荐阅读：2019 香港类风湿性关节炎管理建议一览｜指南共识
10
2019 EULAR建议：成人抗磷脂综合征的管理
2019年5月，欧洲抗风湿病联盟(EULAR)发布了成人抗磷脂综合征的管理建议。文章的主要目的是通过回顾系统性综述以及专家观点的文章制定成人抗磷脂综合征的管理建议。最终共提出了3条总体原则和9条管理意见。
指南下载：
http://guide.medlive.cn/guideline/18090
推荐阅读：2019 EULAR建议：成人抗磷脂综合征的管理要点一览
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2019 EULAR建议：干燥综合征的局部和全身治疗
干燥综合征（SjS）的治疗在最近几十年间并没有发生实质性的改变，其治疗决策的制定在临床实践中仍具挑战性。2019年10月，欧洲抗风湿病联盟(EULAR)发布了第一部SjS患者局部和全身药物治疗建议，共提出了3条总体原则和12条具体循证建议。
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http://guide.medlive.cn/guideline/19202
推荐阅读：2019 EULAR干燥综合征局部和全身治疗建议发布！
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2019 欧洲共识建议：免疫球蛋白A血管炎的诊断和治疗
IgA血管炎（IgAV，曾用名Henoch-Schonlein紫癜）是儿童时期系统性血管炎常见病因。小血管壁IgA的异常沉积是该病特定的病理生理特征，通常可累及皮肤、肠道和肾小球，并与关节痛和/或关节炎相关。2019年欧洲IgAV诊治共识建议主要针对IgAV的诊断和治疗共提出了26条推荐意见。
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http://guide.medlive.cn/guideline/17692